１入院手続きについて

２入院費用

I. 介護療養型医療施設（入院療養）

● 介護療養費

指定介護療養施設の利用料は、厚生労働大臣の定める基準によるものといたします。
基本的にはその療養費の1割が利用者の自己負担となります。また、介護保険の認定度(1〜5)により負担の額は異なります。
※下記に介護認定度5の方の1ヵ月(31日想定)の費用の概算を参考例示します。

1日当り13,990円×31日＝1ヵ月当り　433,690円 利用者の自己負担は利用料総額の1割負担　43,369円※1

介護保険利用料金表 ※1

要介護度 基本単位数 加算単位数 1日当り自己負担額※2 （1） （2） （3） 要介護度1 794単位 14単位 10単位 6単位 861円 要介護度2 904単位 14単位 10単位 6単位 976円 要介護度3 1,142単位 14単位 10単位 6単位 1,225円 要介護度4 1,243単位 14単位 10単位 6単位 1,330円 要介護度5 1,334単位 14単位 10単位 6単位 1,425円

　（１） 栄養マネジメント加算
　（２） 感染対策指導管理・褥瘡対策指導管理加算
　（３） サービス提供体制強化加算（III）
　※1　1単位10.45円　地域加算含む
　※2　上記「1日当り自己負担額」は、基本料に（1）（2）（3）を加算した概算料金となります。
　その他医師の指示に基づく、治療上の療養食加算等の個別加算の場合があります。

　平成21年4月1日改正

● ご入院中の食費・居住費について

下記の利用については、保険外利用料金（自費）になりますので、別途利用契約を締結いただきます。

費用項目 1日当り費用 食費 1,780円 （食材料費・人件費・消耗備品費等） 住居費 500円 （室料） 病衣貸与洗濯交換費※ 1,155円 肌着貸与洗濯交換費※ 399円 合計 3,834円

その他の個人的消費等に伴う利用料については、その都度了解を得た上で実費徴収させて頂きます。

平成17年10月1日改正

※「病衣貸与洗濯交換」「肌着貸与洗濯交換」につきましては、内容をご確認の上、別途申込書にご記入いただきます。
　　 また、費用負担軽減の為、歯ブラシ・歯磨き粉・ティッシュペーパー・湯のみ・
　　その他日常療養生活に必要とする軽微な消耗品類は、当院で提供させて頂きます。
　　お持込のテレビ・電気アンカ・電気毛布等の家電製品の電気料金は頂きません。

【費用の例】
　〜　介護度5の方、一ヶ月31日の場合の一例　〜

介護療養費（自己負担額）： 食　費： 居住費： 病衣貸与： 肌着貸与： 43,369円 1,780円※×31日＝55,180円 500円※×31日＝15,500円 1,155円 ×31日＝35,805円 399円 ×31日＝12,369円 合計 162,223円

※居住費、食費の実費に関して、所得に応じた負担限度額の認定があります（介護保険負担限度額認定）。詳細につきましては住所地の市町村にお問い合わせください。

II. 医科診療報酬利用入院費用（医療療養）

● 療養病棟入院基本料

医療療養病棟における診療報酬について、医療区分とADL（日常生活動作能力）区分により、看護の必要度等に応じた包括評価となりました。

療養病棟入院基本料

医療区分1 医療区分2 医療区分3 ADL区分3 871点 1,306点 1,695点 ADL区分2 736点 1,306点 1,695点 ADL区分1 736点 1,184点 1,695点

　（１）地域加算　１５点　（２）療養病棟環境加算　１１５点　（３）栄養管理実施加算　１２点
　●区令による基本点数に（１）（２）（３）を加算したものが１日当りの自己負担となります。
　●その他、医師の指示に基づく治療上の療養食加算、褥瘡評価実施加算等、個別加算の場合があります。

● 所得状況に応じた入院時生活療養費の標準負担額

70歳以上の高齢者については、療養病床に入院の方は「入院時生活療養費」として、食事及び環境費の負担があります。下記の表をご参照ください。
入院時生活療養費の標準負担額は所得により区分が分かれます。

入院時生活療養費

所得区分 食事（1日当り） 環境費（1日当り） 上位所得世帯（現役並み所得者） 460円 320円 一般所得者 460円 320円 低所得者II 210円 320円 低所得者I 130円 320円 低所得者I（老齢福祉年金受給者） 100円 0円

　平成20年4月1日改正

● その他（保険適用外・自費負担）
　　

布おむつ＋カバーセット 　 １日分 504円（消費税含む） 布おむつ 　 1枚 94円（消費税含む） おむつカバー 　 1枚 126円（消費税含む） 尿とりパッド 小 1枚 105円（消費税含む） 尿とりパッド 大 1枚 157円（消費税含む） 生活雑品費（下記参照） 　 1日 1,480円

※当院では、院内感染対策など、衛生管理徹底のため、ご入院中に利用されるオムツ類については、上記料金にて提供しております。ご利用につきましては、別途申込書にご記入を頂きます。
（医療療養のオムツにつきましては、市町村で現物支給や現金での補助がある場合もあります。住所地の市町村にお問い合わせください）

「生活雑品費」御利用内容内訳 病衣／肌着／バスタオル／浴用タオルケット／浴用タオル／タオル／おしぼり／歯磨き粉／歯ブラシ／コップ／ヘアーブラシ／吸い飲み／入れ歯入れ／固形石鹸／シャンプー／ボディシャンプー／入れ歯洗浄剤／ウエットティッシュ／ティッシュペーパー／以上

３入院時に必要なもの

　●入院保証金10万円
　●入院証明書（当院で用紙をご用意いたします）
　●印鑑
　●介護保険被保険者証
　●介護保険負担限度額認定証（お持ちの方）
　●健康保険証　叉は　後期高齢者医療被保険者証
　●後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証（お持ちの方）
　●心身障害者受給者証など、そのほか各認定証をお持ちの方はご持参ください。
　●おこづかい1万円（理美容代、往診の支払に充当）
　●転院で当院に入院される方は、退院証明書が必要になります。

４入院中のご注意

ご入院中の利用規約につきましては別紙｢施設利用契約書｣並びに｢重要事項説明書｣に基づき説明、契約を締結いただきます。
原則として生物の持込は安全衛生上の観点からご遠慮いただいておりますが、詳細につきましては当院にお尋ねください。

５面会時間その他

面会時間は午前10時から午後9時まで（面会時はナースセンターに備え付けの面会簿に記入の上、面会ください）
※理美容サービスの料金は利用者実費負担となります。美容サービスは事前の予約が必要になります。

平成20年8月18日現在